合肥市职工生育保险办法
安徽省合肥市人民政府
合肥市职工生育保险办法
政府令〔2008〕133号
《合肥市职工生育保险办法》已经２００７年１２月１８日市人民政府第１０６次常务会议审议通过，现予公布，自２００８年３月１日起施行。
市长
二○○七年十二月三十一日
合肥市职工生育保险办法
第一章 总 则
第一条 为了维护职工合法权益，保障女职工生育期间的基本生活和基本医疗保健需要，促进妇女平等就业，根据《中华人民共和国妇女权益保障法》、《社会保险费征缴暂行条例》、《安徽省人口与计划生育条例》、《安徽省职工生育保险暂行规定》等法律、法规、规章，结合本市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于下列用人单位和人员：
（一）城镇区域内的企业及其职工；
（二）基本医疗保险关系在本市的国家机关、事业单位、社会团体及其职工；
（三）民办非企业单位及其职工；
（四）具有本市户口的有雇工的城镇个体工商户及其雇工。
第三条 生育保险基金的统筹层次与基本医疗保险基金的统筹层次保持一致，实行市、县分级统筹，逐步过渡到全市统筹。
实行生育保险基金的统一筹集、使用和管理。
第四条 职工生育保险实行定点医疗机构和定点计划生育技术服务机构（以下统称生育保险定点服务机构）协议管理。
第五条 市、县劳动保障行政部门主管本行政区域内的生育保险工作，其所属的生育保险经办机构（以下简称经办机构）具体承办生育保险业务。
财政、地税、人口计生、卫生、食品药品监督、物价等有关部门应当在各自职责范围内，协助做好生育保险有关工作。
第二章 生育保险基金
第六条 生育保险基金按照以支定收、收支平衡的原则筹集，纳入财政专户，实行收支两条线管理。
第七条 生育保险基金由下列各项构成：
（一）用人单位缴纳的生育保险费；
（二）生育保险基金的利息；
（三）延迟交纳生育保险费的滞纳金；
（四）依法纳入生育保险基金的其他资金。
第八条 生育保险基金用于下列支出：
（一）生育津贴；
（二）生育医疗费用；
（三）计划生育手术医疗费用；
（四）产假期间生育并发症和计划生育手术当期并发症的医疗费用；
（五）生育当期合并症的医疗费用；
（六）参保的男职工其配偶为农业家庭户且未参加生育保险的，在生育时男职工享受的生育护理假补贴；
（七）法律、法规、规章规定应当由生育保险基金支出的其他有关费用。
第九条 生育保险基金不予支付下列费用：
（一）违反国家、省、市计划生育规定发生的相关费用；
（二）因医疗事故发生的相关费用；
（三）生育前实施人工辅助生殖术的费用；
（四）涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用；
（五）出国、赴港、澳、台地区期间发生的相关费用；
（六）被判刑正在收监执行期间的费用；
（七）不具备临床剖宫手术指征而实施剖宫产手术，其超出顺产分娩支付标准的生育医疗费用。
第十条 尚未参保的用人单位应当自本办法施行之日３０日内，到所在地的地税机关和社会保险经办机构办理生育保险参保登记手续。本办法实施后新成立的用人单位，应当自成立之日起３０日内办理参保登记手续。
用人单位依法终止或者名称、住所和法定代表人等登记事项发生变化的，应当在终止或发生变化之后３０日内，到其所在地的地税机关和社会保险经办机构办理注销或者变更登记手续。
第十一条 国家机关、全额拨款事业单位的缴费费率为０.４％；企业的缴费费率为０.８％；其他用人单位可选择上述某一种费率。
企业生育保险缴费费率需要调整时，由市劳动保障行政部门会同市财政等部门提出意见，报市人民政府批准。
第十二条 用人单位缴费基数按用人单位上年度全部职工工资总额确定。单位缴费基数不得低于全部参保职工当期缴纳基本医疗保险（或基本养老保险）个人缴费基数之和。
第十三条 用人单位应当按月足额缴纳生育保险费，生育保险费不得减免。
职工（雇工）个人不缴纳生育保险费。
第三章 生育保险待遇
第十四条 参保职工享受生育保险待遇，应当具备下列条件：
（一）用人单位按照本办法第十条第一款规定及时参保、连续缴费，其参保职工自履行足额缴费义务的次月起享受生育保险待遇。
（二）参保职工生育或实施计划生育手术符合法律、法规规定。
（三）参保职工在生育保险定点服务机构生育或者实施计划生育手术。
用人单位未按本办法第十条第一款规定参保登记的，办理参保手续时需足额补缴本办法规定的登记期限至现参保登记期间的生育保险费和滞纳金，其参保职工自参保缴费的次月起开始享受生育保险待遇。补缴期间职工发生的生育和实施计划生育手术相关费用和待遇，由用人单位按本办法规定的标准承担。
用人单位中断缴费的，需足额补缴中断缴费期间的生育保险费和滞纳金，其参保职工自恢复缴费之月的次月起享受生育保险待遇。中断缴费期间参保职工发生的生育和实施计划生育手术相关费用和待遇由用人单位按本办法规定的标准承担。
第十五条 生育保险医疗费用支付范围按照《安徽省城镇职工基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《安徽省城镇职工基本医疗保险诊疗项目》、《安徽省城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准》（以下简称“三个目录”）的范围确定；超出规定范围的医疗费用，生育保险基金不予支付。
参保职工使用前款目录中的乙类药品及个人支付部分费用的诊疗项目所发生的费用，从生育保险基金中支付。
第十六条 生育保险基金予以支付的生育医疗费用包括妊娠和分娩期间所必需的检查费、接生费、手术费、药费和住院费（包括基本医疗所必须的床位费、护理费、麻醉费、治疗费和材料费）。
生育保险基金予以支付的计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的费用。
生育保险基金予以支付并发症、合并症的费用是指生育产假期间并发症和生育当期合并症、计划生育手术当期并发症的费用。
第十七条 按０.８％费率缴纳生育保险费的用人单位，其参保女职工生育或妊娠７个月以上（含７个月）引产的，享受３个月的生育津贴；有下列情形之一的，增发生育津贴：
（一）符合计划生育晚育条件（满２４周岁）的初产妇，增加１个月的生育津贴；
（二）分娩时符合医学指征实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；
（三）多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加半个月的生育津贴；
（四）在产假期间领取独生子女父母光荣证的，增加１个月的生育津贴。
第十八条 按０.８％费率缴纳生育保险费的用人单位，其参保女职工妊娠３个月以上（含３个月）７个月以下流产、引产的，享受１个半月生育津贴；３个月以下流产，享受１个月生育津贴；患子宫外孕的，享受１个月生育津贴。
除下列情况外，女职工流产、引产享受生育津贴限于１次：
（一）已领取《生殖保健服务证》或《生育证》，因习惯性流产、孕妇或胎儿体质等原因不适宜生产、意外事故等导致流产、引产的；
（二）已经采取长效永久避孕节育措施而发生意外怀孕进行流产、引产的。
第十九条 月生育津贴标准为本人生育或流产、引产前１２个月的平均缴费工资额；缴费不足１２个月的，按实际缴费月的平均缴费工资额计算。
第二十条 按０.４％费率缴纳生育保险费的用人单位，其女职工不享受生育津贴，产假期间工资福利仍由用人单位发放。
第二十一条 参保男职工之妻为农业家庭户，且在产假期间领取独生子女父母光荣证的，发给男职工生育护理假补贴５００元。
第四章 生育保险就医和待遇申领
第二十二条 参保职工自确诊怀孕后３个月内应当持本人社会保障卡、《生殖保健服务证》或《生育证》到经办机构备案。
因夫妻分居两地，到其夫工作地点生育或回一方父母居住地生育等原因，参保职工确需异地生育的，应当在备案时一并提供单位或街道、社区出具的证明。
参保职工异地急诊流产、急诊生育及同时发生生育和流产并发症、合并症的，应当在１周内电话报经办机构备案。
生育职工在产假期间办理了独生子女父母光荣证的，应当在产假期内到经办机构备案。
未按规定办理生育备案手续的，生育保险基金不予支付相关费用。
第二十三条 参保职工本地就医应当持社会保障卡到生育保险定点服务机构生育或者实施计划生育手术。
医疗费用符合生育保险支付范围的，由生育保险定点服务机构与经办机构结算；不属于支付范围的，由医院向个人收取。
第二十四条 已办理生育备案的参保职工在本地生育的，可在生育后的次月，到经办机构指定的银行按月领取生育津贴。
在本地实施计划生育手术的参保职工和符合享受生育护理假补贴的男职工，应当在医疗终结或产假后１个月内，到经办机构办理津贴、补贴审核手续。核定的待遇自次月起，到经办机构指定的银行领取。
第二十五条 参保职工异地生育、流产发生的医疗费用由个人垫付。
参保职工异地生育、急诊流产备案时，经办机构应告知其“三个目录”及我市医疗费用结算标准，参保职工在异地发生的医疗费用在“三个目录”范围内且不高于我市医疗费用结算标准的，由生育保险基金支付。
医疗终结后或产假后１个月内，职工本人或其委托人应当持职工社会保障卡、婴儿《出生医学证明》、首诊病历、出院小结、医疗费用明细清单和医疗费用结算发票到经办机构办理待遇结算审核手续。核定的待遇自次月起，到经办机构指定的银行领取；其中，生育享受的生育津贴按月领取。
第五章 定点服务机构的管理
第二十六条 符合职工生育保险定点服务机构条件，愿意承担职工生育保险定点服务并执行本办法规定的医疗费用结算标准的医疗机构和计划生育技术服务机构，可向劳动保障行政部门提出申请，经劳动保障行政部门审核确认后，与经办机构签定协议。
第二十七条 生育保险定点服务机构应当具备以下条件：
（一）取得《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》或《计划生育技术服务机构执业许可证》的医疗服务机构和计划生育服务机构；
（二）符合《医疗机构产科建设标准》或《计划生育技术服务机构设置标准》；
（三）严格执行国家、省、市物价部门规定的生育医疗服务和药品价格政策，取得《安徽省服务价格登记证》；
（四）承诺履行本办法及《合肥市生育保险医疗服务协议》；
（五）配备与经办机构相适应，并能实时传输和结算的计算机管理信息系统。
生育保险定点服务机构的确定应当遵循满足群众需要、同时保证质量、控制数量的原则。
第二十八条 经办机构应当定期向社会公布生育保险定点服务机构对参保职工的服务情况，供参保职工选择。
第二十九条 生育保险医疗费用结算标准由劳动保障行政部门会同卫生、人口计生部门另行制定。
确定医疗费用结算标准应当与医疗服务实际发生费用相适应，充分征求医疗机构的意见，并根据医疗服务价格变化情况适时调整。
第三十条 生育保险定点服务机构应当认真核对参保职工信息，做到人证统一，严格执行生育和实施计划生育手术的规定要求。
生育保险定点服务机构应当规范记载参保职工的各项费用，及时向经办机构传递相关数据，并主动向参保职工提供各项费用的日结算清单，建立费用计算机自助查询系统。
第三十一条 生育保险定点服务机构应当严格执行“三个目录”。
参保职工确需使用自费的药品、诊疗项目及医用材料时，生育保险定点服务机构必须履行告知义务并签订生育保险就医自费项目知情同意书。
参保职工不具备临床剖宫产手术指征而要求实施剖宫产手术的，生育保险定点医疗机构必须告知其超出顺产分娩支付结算标准以上的费用由本人承担，并经病人或家属签字。
参保职工出院时，其住院期间医疗费用结算清单须经参保职工（或委托人）核实并签字确认。
第三十二条 生育保险定点服务机构不得采取虚假就医、虚假诊断、挂床住院、诱导住院、降低入院标准、虚开药物和诊疗项目、将目录以内的药品换成目录以外药品或其他物品、滥用药物等方式，套取生育保险基金。
第六章 法律责任
第三十三条 用人单位违反本办法规定不参加生育保险，或者未按规定申报应当缴纳的生育保险费数额的，由劳动和社会保障行政部门责令限期改正；情节严重的，对直接主管负责人和其他直接责任人员可处以１０００元以上５０００元以下的罚款；情节特别严重的，可处以５０００元以上１００００元以下的罚款。
第三十四条 用人单位未按本办法履行缴费义务的，由劳动和社会保障行政部门责令限期足额缴纳；逾期不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收２‰的滞纳金（并入生育保险基金），并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以５０００元以上２００００元以下的罚款。
第三十五条 用人单位或者职工骗取生育保险待遇或者骗取生育保险基金支出的，由劳动保障行政部门责令退还，并处以骗取金额１倍以上３倍以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十六条 生育保险定点医疗服务机构有本办法第三十一条行为之一的，由劳动保障行政部门责令退还相关费用，并处以骗取金额１倍以上３倍以下的罚款；情节严重的，取消其定点医疗服务机构资格；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十七条 劳动保障行政部门、经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成生育保险基金损失的，由经办机构追回损失；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
劳动保障行政部门或者其他有关部门不履行对定点服务机构监督职责的，由本级人民政府责令改正；情节严重的，依法对直接负责的主管人员和其他责任人员给予行政处分。
第七章 附 则
第三十八条 本办法自２００８年３月１日起施行，市人民政府１９９６年７月１３日颁布的《合肥市企业职工生育保险暂行办法》（市政府令第４８号）同时废止。
浙江省华侨捐赠条例(2004年)
浙江省人大常委会
浙江省华侨捐赠条例
（1995年9月28日浙江省第八届人民代表大会常务委员会第二十二次会议通过2004年7月30日浙江省第十届人民代表大会常务委员会第十二次会议修订）
第一章 总 则
第一条 为鼓励华侨捐赠，规范捐赠和受赠行为，保护捐赠人、受赠人和受益人的合法权益，促进经济和社会事业发展，根据《中华人民共和国公益事业捐赠法》和有关法律、法规，结合本省实际，制定本条例。
第二条 本条例所称华侨捐赠，是指华侨、华侨团体和华侨投资企业(以下统称捐赠人)自愿无偿向本省行政区域内依法成立的公益性社会团体、公益性非营利的事业单位和基金会(以下统称受赠人)捐赠财产用于教育、科学、文化、卫生、体育、环境保护、社会公共设施建设、救灾、扶贫以及促进社会发展和进步的其他社会公共福利事业的行为和活动。
第三条 华侨捐赠应当坚持捐赠人意愿与国家社会需要相统一的原则。捐赠和受赠行为应当符合法律、法规和社会公德的要求，不得损害公共利益和其他公民的合法权益。
第四条 华侨捐赠的财产受法律保护，任何单位和个人不得侵占、贪污、挪用、损毁。
第五条 各级人民政府支持和保护华侨捐赠活动。
县级以上人民政府侨务行政主管部门负责华侨捐赠的指导、协调、服务、监督、管理工作。
第二章 捐赠保护
第六条 捐赠人有权自行决定捐赠的种类、数额、用途、方式和受赠人，禁止强行摊派或者变相摊派，禁止以捐赠名义从事营利活动。受赠人不得擅自改变捐赠财产的性质、用途。
第七条 捐赠人有权了解捐赠财产的使用情况和捐赠工程项目的建设、使用情况，并提出意见。对捐赠人提出的意见，受赠人应当认真研究，及时答复。
捐赠人可以委托或者指定有关单位或者个人对其捐赠财产的使用、管理进行监督。
第八条 捐赠人对捐赠的工程项目可以留名纪念；捐赠人单独捐赠的工程项目或者主要由捐赠人出资兴建的工程项目，可以由捐赠人提出工程项目的名称，由受赠人报县级以上人民政府批准。
第九条 捐赠人捐赠的工程项目，因公共利益需要拆迁的，应当在作出拆迁决定前向捐赠人说明情况，听取捐赠人意见，并由拆迁人按照法律法规的规定和城市规划的要求予以重建，或者依法予以货币补偿，由原受赠人用于原捐赠目的和用途。
因城市改造、布局调整等原因导致捐赠人捐赠的工程项目需要撤销、合并的，应当在作出决定前向捐赠人说明情况，听取捐赠人意见。
捐赠人捐赠的工程项目，或者该工程项目被拆迁、撤销、合并后重建的工程或者所得的财产，确需改变用途的，应当事先征得捐赠人同意，并报县级以上侨务行政主管部门和有关部门备案。原捐赠工程项目中的纪念性或者象征性标志，应当予以保留，无法保留的，应当予以说明。
第十条 对有突出贡献的捐赠人，由县级以上人民代表大会常务委员会或者人民政府按规定授予相应的荣誉称号。
获得省级荣誉称号的捐赠人，在通关、就医、教育、考察、投资等方面享受相应的礼遇和优惠。获得市、县级荣誉称号的捐赠人的礼遇和优惠，由市、县人民政府确定。
第十一条 对于捐赠的工程项目，县级以上人民政府在办理相关手续、交纳有关规费和配套费方面给予支持和优惠。
捐赠人依照本条例捐赠财产的，依法减征或者免征关税和进口环节的增值税，依法享受所得税优惠。
第十二条 捐赠人有权要求县级以上人民政府或者有关部门纠正违反本条例规定的行为。
第三章 受赠管理
第十三条 受赠人收到捐赠财产后，应当向捐赠人出具合法、有效的收据，将受赠财产登记造册；受赠财产价值在人民币一万元以上的，应当在一个月内向县级以上侨务行政主管部门备案。侨务行政主管部门应当对备案的捐赠人发给捐赠证书。
用于救灾、扶贫、慈善性事业的进口捐赠物资，由受赠人向海关提出减税、免税申请；涉及实行许可证管理的捐赠物资，受赠人应当按国家规定办理许可证申领手续，海关凭许可证验放、监管。
县级以上侨务行政主管部门可以协助办理有关入境手续，为捐赠人实施捐赠项目提供帮助。
第十四条 受赠人不得将受赠物资转让或者改变用途。确需转让或者改变用途的，应当事先征得捐赠人同意；属于减税、免税进口的捐赠物资，在海关监管期内，还应当经海关许可并补缴应缴税额。
第十五条 捐赠建设的工程项目，由受赠人对工程项目的兴建和管理负责。但捐赠协议另有约定的，从其约定。
第十六条 捐赠建设工程项目的确定和选址，应当符合城市总体规划、村庄和集镇规划，布局合理，坚持社会效益、环境效益和经济效益相统一。
第十七条 捐赠建设的工程项目，应当严格按确定的设计方案进行建设，确保工程质量。受赠人不得擅自改变工程项目的规模和标准。确需改变的，应当事先向捐赠人说明情况，征得捐赠人的同意。
第十八条 捐赠建设的工程项目竣工后，受赠人应当将工程建设、资金使用、工程质量验收情况向捐赠人报告。
受赠人应当定期向捐赠人和政府有关部门报告受赠财产的使用、管理情况，接受监督，必要时政府有关部门可以对其财务进行审计。
第十九条 受赠人应当建立捐赠财产使用管理制度，妥善使用、管理捐赠财产，根据合法、安全、有效的原则，积极实现捐赠财产的保值增值。
对用于教育、文化、卫生、社会福利等公益事业的捐赠项目，由受赠人使用、维修、管理，受赠人维修确有困难的，可以向县级以上人民政府申请必要的补助。
第二十条 发生自然灾害时或者捐赠人要求县级以上人民政府及其部门作为受赠人时，县级以上人民政府及其部门可以接受捐赠。
县级以上人民政府及其部门可以将受赠财产转交公益性社会团体、公益性非营利的事业单位或者基金会，也可以按照捐赠人的意愿分发或者兴办公益事业，但是不得以本机关为受益对象。
第四章 法律责任
第二十一条 受赠人接受捐赠后没有按规定及时备案的，由县级以上侨务行政主管部门通知其限期备案；受赠人接受捐赠或者管理捐赠财产违反法律、法规和社会公德的，由县级以上人民政府给予警告、通报批评，并按有关规定处理。
第二十二条 违背捐赠自愿原则进行强行摊派或者以捐赠名义从事营利活动的，由县级以上人民政府有关部门责令改正，给予警告、通报批评；情节严重的，由有关部门对直接责任人员给予行政处分。
受赠人未征得捐赠人同意，擅自改变捐赠财产的性质、用途的，由县级以上人民政府有关部门责令改正，给予警告、通报批评。拒不改正的，经征求捐赠人意见，由县级以上人民政府将捐赠的财产交由与其宗旨相同或者相似的公益性社会团体、公益性非营利的事业单位或者基金会管理。
第二十三条 假借捐赠名义进行逃汇、套汇、逃税、走私等违法活动的，由有关部门依法处理；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第二十四条 侵占、贪污、挪用捐赠财产的，由县级以上人民政府有关部门责令退还所用、所得款物，并处以三千元以上三万元以下罚款；对直接责任人员依照有关规定予以处理；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
依照前款追缴的捐赠款物，应当用于原捐赠目的和用途。
第二十五条 国家机关工作人员在捐赠管理工作中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，由有关部门依法处理；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
第五章 附 则
第二十六条 香港特别行政区居民、澳门特别行政区居民、外籍华人及其团体、投资企业在本省行政区域内的捐赠活动，参照本条例执行。
村(居)民委员会作为受赠人的，参照本条例执行。
第二十七条 本条例自2004年10月1日起施行。
