吉林省人民政府办公厅关于转发省住房城乡建设厅等部门吉林省保障性住房实物配租与租赁补贴分配管理暂行办法的通知
吉林省人民政府办公厅
吉林省人民政府办公厅关于转发省住房城乡建设厅等部门吉林省保障性住房实物配租与租赁补贴分配管理暂行办法的通知
吉政办发〔２０１２〕３７号
各市（州）人民政府，长白山管委会，各县（市）人民政府，省政府各厅委办、各直属机构：
省住房城乡建设厅、省民政厅、省财政厅、省监察厅《吉林省保障性住房实物配租与租赁补贴分配管理暂行办法》已经省政府同意，现转发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
二○一二年六月二十六日
吉林省保障性住房实物配租与租赁补贴分配管理暂行办法
省住房城乡建设厅 省民政厅 省财政厅 省监察厅
第一章 总 则
第一条 为加强保障性住房分配管理，确保分配过程公开透明、结果公平公正，依据国家和省有关规定，结合实际，制定本办法。
第二条 本省行政区域内保障性住房实物配租与租赁补贴的分配及其监督管理，适用本办法。
第三条 本办法所称保障性住房是指廉租住房和公共租赁住房。
保障性住房实物配租与租赁补贴分配包括廉租住房实物配租分配、租赁补贴分配和公共租赁住房实物配租分配。廉租住房实物配租分配包括政府完全产权廉租住房分配和按份共有产权廉租住房分配。
第四条 保障性住房实物配租与租赁补贴分配应当遵循 “政府主导、公众参与、公平分配、社会监督”的原则，实行层级目标责任管理。
第五条 保障性住房实物配租与租赁补贴分配实行申请、审核、公示、轮候、核查、退出制度。
第六条 保障性住房实物配租与租赁补贴分配实行信息公开制度。将分配过程及结果向社会公开、公示，接受社会监督。
第七条 县级以上住房保障管理部门为本行政区域内保障性住房实物配租与租赁补贴分配工作的主管部门，负责保障性住房实物配租与租赁补贴分配的综合协调和管理，负责申请人住房情况的审查认定工作。具体工作可以委托所属的住房保障管理机构负责。
县级民政部门负责申请人收入情况的审查认定工作。市（州）和省级民政部门负责低收入家庭认定的监督指导工作。
县级以上住房城乡建设、房产、发展改革、财政、公安、工商、人力资源社会保障、税务、社会保险等部门按照职责分工，配合做好保障性住房实物配租与租赁补贴分配及定期核查等相关工作。
街道办事处（社区）依据有关规定，负责保障性住房实物配租与租赁补贴分配的申请受理、初审工作。
第二章 申请与核准
第八条 保障性住房保障对象的收入标准、住房困难标准由各市或县级政府根据当地财政状况、保障能力和实际保障需求确定，实行动态管理，定期进行调整，每年向社会公布一次。
近期内廉租住房保障对象的收入标准按照不低于当地城镇居民月人均可支配收入的３５％确定；住房困难标准按照不低于当地城镇居民人均住房建筑面积的４０％确定，原则上不宜超过１３平方米。公共租赁住房供应对象的收入标准按照不低于当地城镇居民月人均可支配收入的５０％确定；有稳定职业的进城务工农民工、政府引进的特殊专业人才申请公共租赁住房以及企事业单位自建自用的公共租赁住房分配，原则上不受收入标准限制。
第九条 廉租住房保障主要采取廉租住房实物配租和发放租赁补贴两种方式。具体保障方式由申请人根据以下原则，在提出廉租住房保障申请时自行选择：
（一）政府完全产权廉租住房实物配租保障顺序为低保无房家庭、低收入无房家庭。按份共有产权廉租住房实物配租坚持保障对象自愿申请的原则，重点面向有一定经济条件的保障家庭，保障顺序为低保无房家庭、低收入无房家庭。原有住房面积未达到保障标准和在待改造棚户区居住的保障家庭，可以用原有住房按面积置换按份共有产权廉租住房部分产权，原有住房交由当地住房保障管理部门处置。
（二）廉租住房租赁补贴重点保障住房面积未达到保障标准的住房困难家庭。
按本办法规定，经审查确定为廉租住房保障对象的，在申请实物配租轮候期间，应当纳入租赁补贴保障范围，做到应保尽保。
第十条 公共租赁住房主要采取实物配租方式，首先保障城镇中等偏下收入无房家庭、有稳定职业的新就业无房职工、进城务工农民工和引进的专业人才，并逐步为符合条件的其他人员提供保障。
第十一条 申请廉租住房保障，由申请人向户口所在地街道办事处（社区）提出书面申请，同时应当提供下列材料：
（一）《廉租住房保障申请表》；
（二）家庭收入情况的申报材料；
（三）家庭住房状况的申报材料及房屋产权证、租赁合同等证明材料；
（四）家庭成员身份证和户口簿；
（五）依据有关规定优先保障的家庭需提供相关证明材料；
（六）其他需要提供的材料。
上述材料涉及各类证件的，应提供原件核对，并提交经申请人签字确认的复印件。申请人需承诺对申报材料的真实性负责。
第十二条 收到廉租住房保障申请后，相关部门按以下程序进行审查和核准：
（一）街道办事处（社区）受理廉租住房保障申请时，需对申请材料的原件进行核实；
（二）街道办事处（社区）应当自受理申请之日起１５日内，对申请人的家庭收入、住房等情况是否符合规定条件提出初审意见，初审合格的在街道办事处（社区）张榜公示７日后，将初审意见和申请材料报当地住房保障管理部门；
（三）住房保障管理部门应当对上述材料的要件进行复核、汇总后分批次转同级民政部门；
（四）民政部门应当自收到住房保障管理部门转来的相关材料之日起３０日内，对申请人的家庭收入状况是否符合规定条件提出审查意见，并反馈给住房保障管理部门；
（五）住房保障管理部门应当自收到民政部门转来的相关材料之日起１５日内，对申请人的住房、居住情况是否符合规定条件提出审查意见，审查合格的在当地政府或部门网站、广播电视等新闻媒体公示并在街道办事处（社区）张榜公示１５日，公示无异议即可确定为廉租住房保障对象，统一登记，参加廉租住房实物配租轮候或领取租赁补贴，实施保障的情况应当在部门网站长期向社会公开；
（六）经审查不符合保障条件的，住房保障管理部门应当在审查结束之日起３个工作日内出具书面通知，说明理由，由受理申请的街道办事处（社区）转交申请人。
第十三条 公共租赁住房的申请、审核、公示、轮候办法，由地方政府依据有关规定，参照本办法第十二条的相关规定和程序，结合当地实际制定。
第十四条 申请租赁公共租赁住房，应当提供下列材料：
（一）《公共租赁住房申请表》；
（二）家庭收入情况的申报材料或工作单位的收入证明材料；
（三）家庭住房状况的申报材料；
（四）劳动用工合同及社保缴费证明材料；
（五）家庭成员身份证和户口簿；
（六）其他需要提供的材料。
上述材料涉及各类证件的，应提供原件核对，并提交经申请人签字确认的复印件。申请人需承诺对申报材料的真实性负责。
第十五条 民政部门在审查申请人家庭收入时，应当通过财政、公安（户籍和车辆管理）、工商、人力资源社会保障、税务、社会保险等部门就申请人家庭收入、财产等状况进行信息比对，按规定程序认定，提出审查意见。
住房保障管理部门在审查申请人的住房、居住情况时，应当通过住房城乡建设、房产等部门就申请人住房等情况进行信息比对，查询核实，提出审查意见。
第十六条 申请人在提出住房保障申请之前５年内，有下列情形之一的，住房保障管理部门应当进行重点核查，在核查工作完成前，暂按有房家庭处理。不符合保障条件的，不应享受住房保障。
（一）购买过公有住房的；
（二）曾经继承、赠与、受赠、购买或建设自有住房的；
（三）将原居住房屋（包括有产权、无产权的公产房或私产房）出售的；
（四）按照房改政策，购买过住房或享受过货币分配的；
（五）正在实施房屋征收（拆迁）失去原有住房或按照城市棚户区改造等政策，已经享受过产权调换或货币补偿等安置补偿政策的。
第三章 分配管理
第十七条 保障性住房实物配租分配主要采取抽签、摇号或综合打分等方式，具体方式由各地住房保障管理部门会同有关部门结合实际确定，但应当保证分配工作公开、公平、公正。
第十八条 在保障性住房实物配租分配前，各地应当根据实际房源和经审查核准选择实物配租的保障对象数量，确定参与该次分配的保障对象具体条件和保障对象数量。其中，采取抽签、摇号方式的，参与分配的保障对象数量以房源数量的１．５倍左右为宜。具体办法由各地政府结合实际确定。
第十九条 分配原则确定后，各地政府应当组织有关部门研究制定具体分配方案。分配方案应当明确如下内容：
（一）房源情况。包括房源数量、户型面积、所在地点等信息。
（二）参与分配条件。包括参与分配的保障对象相关收入、住房等方面的限制性条件。
（三）分配价格。包括政府完全产权廉租住房或公共租赁住房租金价格、按份共有产权廉租住房私有产权部分的出售价格及产权比例等。
（四）分配方式。明确住房分配所采取的具体方式，如抽签、摇号或者综合打分等；
（五）分配程序。明确分配过程的相关程序与基本规则。
（六）相关要求。
多层楼房的房源底层应当优先面向行走不便的残疾人等保障对象分配，但要严格把握分配标准。
第二十条 分配方案公布后，由具备该次分配方案规定条件的保障对象向有关部门提出申请，经审查确定参与分配资格。具体申请、审查程序和办法由各地政府结合实际制定。
第二十一条 各地应当将保障性住房实物配租分配方案、审查合格的保障对象名单及相关分配信息适时在当地政府或部门网站、街道办事处（社区）面向社会公开，征求各方面意见，接受社会监督。
第二十二条 保障性住房实物配租分配由当地政府住房保障管理部门及相关部门组织实施。分配过程应当公开进行，由公证机关在抽签、摇号或综合打分环节进行公证，接受纪检监察机关的监督，并邀请人大代表、政协委员、申请人代表及新闻媒体实施监督。
第二十三条 保障性住房实物配租分配结果应当在当地政府或部门网站、广播电视等新闻媒体公示，并在街道办事处（社区）张榜公示，公示期不少于１５日。
第二十四条 住房保障管理部门在公示期满３日内，向获得配租的保障对象发放实物配租通知书。享受实物配租的保障对象，同时停止发放租赁补贴。本次分配未能获得廉租住房实物配租的保障对象，继续实行轮候，进入下一轮实物配租分配。一般情况下，经过３次抽签（摇号）或历经３年仍未获得实物配租的，可以直接享受廉租住房实物配租保障。
第二十五条 住房保障管理部门应当按照已确定的保障方式，与保障对象签订廉租住房租赁合同或租赁补贴发放协议、公共租赁住房租赁合同，明确双方的责任、权利和义务。
第二十六条 获得实物配租分配的保障对象由于住房地点、环境、楼层、户型等原因，１个月内未办理入住手续的，视为自动放弃，２年内不得参与实物配租分配，但可以继续享受租赁补贴保障。
第二十七条 租赁补贴一般按月或季度发放，具体发放标准由各地结合实际，综合考虑保障对象的经济情况、住房状况等因素确定，实行差别化动态管理。租赁补贴应当于当年的１１月底前全部发放到位，以实际发放到保障对象银行卡（折）中为准。
第四章 退出管理
第二十八条 建立日常检查和定期核查制度，对实施保障的对象实行动态管理。
（一）日常检查。由当地住房保障、民政部门对保障对象的住房和收入情况，履行合同和协议情况进行不定期检查，并会同街道办事处（社区），组织实施保障的对象每年申报一次家庭人口、实际收入和住房等的变动情况。在组织检查和申报过程中，有关单位和个人应当予以配合，如实提供相关资料。相关部门要建立信息通报制度，及时通报检查结果等信息。
（二）定期核查。各地住房保障、民政、财政、监察等部门要结合实际，对保障对象是否符合保障条件、保障性住房实物配租、租赁补贴分配等情况，每年进行一次核查。核查时间由各地自行安排，完成时间不得超过当年的９月末。核查结果应当及时通过政府或部门网站向社会公布，接受各方面监督。
第二十九条 经过检查或核查，保障对象有下列情况之一的，住房保障管理部门应当做出取消其住房保障资格的决定，书面通知当事人并说明理由，收回或回购保障性住房，或者停止发放租赁补贴：
（一）出租、出借保障性住房，或者擅自改变住房用途且拒不整改的；
（二）无合理原因连续６个月以上未在承租的政府完全产权廉租住房或者公共租赁住房居住的；
（三）无正当理由连续６个月以上未交纳廉租住房或者公共租赁住房租金的；
（四）家庭的收入、财产、人口、住房等情况发生变化，不再符合廉租住房或者公共租赁住房保障条件的；
（五）享受住房保障后，又取得其他住房的；
（六）违反合同约定的；
（七）违反保障性住房政策规定的其他情形。
第三十条 当事人对住房保障管理部门取消其保障资格的决定有异议的，可在收到决定之日起１５日内向做出决定的住房保障管理部门申诉，住房保障管理部门应当在受理申诉后３０日内做出复查决定。
第三十一条 享受保障性住房实物配租的当事人在收到住房保障管理部门取消其保障资格的书面通知后，应当在规定期限内退回住房；对暂时无法腾退的，给予３个月的过渡期，过渡期内按市场租金标准计租；对过渡期满仍不腾退的，应责令其１５日内退出保障性住房。
当事人应当退出保障性住房而拒不退出的或应退还已领取的租赁补贴而拒不退还的，由住房保障管理部门依法申请法院强制执行。
第五章 监督管理
第三十二条 各市、县级政府要加强对住房保障管理工作的组织领导，定期组织对保障性住房分配工作进行监督检查。要建立联席会议制度，政府分管领导为召集人，负责定期召集联席会议，通报保障性住房实物配租与租赁补贴分配管理相关信息，研究有关工作。
第三十三条 各级住房保障、民政、财政、监察等部门应当设立举报电话、信箱，对接到的举报和投诉问题，要及时调查处理，并反馈处理结果。
第三十四条 对以提供虚假信息、欺诈等不正当手段，骗取住房保障资格的家庭或个人，由住房保障管理部门取消其保障资格，并依据有关法律、法规规定追究其相应责任；已享受保障性住房实物配租的，责令其退出实物配租的房屋，并按照市场价格补交房租；已享受住房租赁补贴的，责令其退还已领取的住房租赁补贴。该家庭或个人５年内不得再次申请住房保障。
第三十五条 国家机关工作人员和其他相关人员违反有关规定，在保障性住房实物配租和租赁补贴分配过程中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊、索贿受贿，以及存在非法收取报名费、中介费等行为的，严格依照相关法律法规和纪律规定追究责任；构成犯罪的，移交司法机关依法追究刑事责任。
第三十六条 各地要尽快完善保障性住房信息平台，健全住房保障信息系统，及时将保障性住房实物配租与租赁补贴分配管理的相关信息录入住房保障信息系统，并向社会公开。建立家庭收入和住房信息比对平台，并整合公共资源，逐步实现保障性住房实物配租与租赁补贴分配相关信息平台的互联互通。
第六章 附 则
第三十七条 各市、县级政府要依据本办法，结合本地实际，制定具体实施细则。
第三十八条 本办法自印发之日起施行。
黄冈市人民政府关于印发《黄冈市城镇居民基本医疗保险实施办法》的通知
湖北省黄冈市人民政府办公室
黄冈市人民政府关于印发《黄冈市城镇居民基本医疗保险实施办法》的通知
黄政发〔2008〕18号
各县、市、区人民政府，龙感湖管理区、黄冈经济开发区管委会，市政府各部门：
《黄冈市城镇居民基本医疗保险实施办法》已经2008年5月31日市政府第25次常务会议讨论通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二〇〇八年六月十五日
黄冈市城镇居民基本医疗保险实施办法
第一章 总 则
第一条 为了建立城镇居民基本医疗保障体系，逐步实现人人享有基本医疗保险目标，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和《省人民政府关于建立城镇居民基本医疗保险制度的意见》（鄂政发〔2008〕25号），制定本办法。
第二条 城镇居民基本医疗保险坚持低水平起步，筹资水平和保障标准与经济水平和各方承受能力相适应；坚持自愿参保，权利与义务相统一；坚持家庭缴费为主与政府适当补助相结合；坚持以收定支、收支平衡、略有结余；坚持属地管理，统筹层次与城镇职工基本医疗保险相一致；坚持与城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗、社会救助相互衔接、协调发展。2008年参保率达到50%以上，2010年基本实现全覆盖。
笫三条 本办法适用于本市境内不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的中小学阶段在校学生（包括中小学、职业高中、技校、中专学生，下同）、少年儿童和其他非从业城镇居民。
在城镇学校就读的农村户籍学生、城市规划区内失地农民和长期进城务工人员随住非从业家属也可参加。上述农村户籍人员参加城镇居民医疗保险后，不再参加新型农村合作医疗。
在校大学生的医疗保险按国家规定执行。
第四条 城镇居民基本医疗保险以市直、县（市、区）为单位统筹，实行统一政策，分别运作。黄冈城区（包括黄冈经济开发区）的城镇低保人员、黄州区属中小学学生儿童、黄州区所属乡镇（路口、堵城、陶店、陈策楼）城镇居民由黄州区统筹，黄冈城区的其他城镇居民由市直统筹。
第五条 劳动和社会保障部门负责城镇居民基本医疗保险工作的组织实施和监督管理。医疗保险经办机构负责城镇居民基本医疗保险的业务经办工作。街道办事处（乡镇政府）、社区居民委员会、学校和幼儿园负责组织和办理登记参保等工作。学校幼儿园学生儿童应优先参加城镇居民医疗保险。
财政部门负责将城镇居民医疗保险补助资金和工作经费列入预算，并对基金实行管理和监督。地税部门本着便民的原则，负责及时足额征缴医疗保险费。教育部门负责学生参保的组织和宣传，协助做好登记参保工作。发展改革、卫生、药监等部门负责深化医药卫生体制改革，加强医疗服务和药品、医疗器械的监管。民政部门负责困难对象的认定和城镇困难居民医疗救助工作。公安部门负责协助城镇居民户籍认定和提供相关基础数据。物价部门负责对医疗服务和药品价格的监督管理。残联负责重度残疾人身份的确认。广播电视部门、新闻单位负责城镇居民基本医疗保险政策的宣传。
第六条 建立与服务人群和服务量挂钩的人员、经费保障机制。根据城镇居民基本医疗保险参保人数、工作量的一定比例，配备经办机构工作人员，人员工资和工作经费纳入同级财政预算。按照《省人民政府关于进一步加强就业工作的通知》（鄂政发〔2006〕1号）要求，加强街道、乡镇、社区劳动保障工作平台建设，主要通过以钱养事的方式，为每个街道、乡镇、社区配备从事医疗保险管理服务的工作人员。加强信息网络建设，把城镇居民基本医疗保险信息网络纳入金保工程建设整体规划，优先实施，信息网络建设和运行维护费用纳入同级财政预算。
第二章 基金筹集
第七条 根据当地经济社会发展水平和居民、财政承受能力分别合理确定城镇居民医疗保险成年人和未成年人筹资标准。2008年的筹资标准为18周岁以上的成年人220元/人年，在校学生和18周岁以下的少年儿童110元/人年。
第八条 城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助，并向困难群体倾斜。家庭应缴保险费按保险年度缴纳，政府补助资金列入财政预算并按预算年度拨付。市直和黄州区按承办分工分别由市、区财政承担财政补助资金。
第九条 2008年度18周岁以上成年人家庭缴费标准为每人每年130元，政府补助90元；在校学生和未满18周岁的未成年人家庭缴费标准为每人每年20元，政府补助90元；未享受养老金或退休金待遇的60岁及以上的老年人家庭缴费标准为每人每年70元，政府补助150元；低保对象、重度残疾人家庭缴费由政府全额补助，其中，低保对象由民政部门从医疗救助资金中每人每年补助10元。
第十条 鼓励有条件的用人单位对职工家属参保缴费给予补助。单位补助按规定享受国家税收优惠政策。
第十一条 城镇居民申请参保，需持户口簿、身份证和近期免冠一寸照片。在校学生（以学籍为准，不受户籍的限制）由学校向所在地医疗保险经办机构集中办理参保手续。其他城镇居民必须以家庭非从业人员整体（不含在校学生）到户籍所在地街道办事处（乡镇）社区劳动保障事务所（站）或医疗保险经办机构办理参保手续。
低保人员、重度残疾人员和未享受养老金或退休金待遇的60周岁以上的居民，还须提交相关证件。
新生儿在完成户籍登记后方可办理参保手续。
第十二条 街道办事处（乡镇）社区劳动保障事务所（站）和学校、幼儿园工作人员对城镇居民提供的有关参保资料进行初审，经医疗保险经办机构复审后办理登记参保手续，缴费人或代缴人到地税部门委托的金融机构缴费。
第十三条 城镇居民应按年度一次性缴纳医疗保险费。在校学生的缴费年度为9月1日至次年8月31日，参保缴费在每年8、9月份办理；其他人员的缴费年度为1月1日至12月31日，在每年10-12月份办理下一年度的缴费。2008年在校学生缴纳全年度的医疗保险费；其他居民缴纳7-12月份的医疗保险费。
中途首次参保或因参加城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗后转移到城镇居民医疗保险不能按规定时间缴费的，仍按全年度缴费标准缴纳城镇居民基本医疗保险费。
第十四条 财政部门应按统筹地区当年实际参保人数按时将补助资金拨入城镇居民基本医疗保险基金专户。国家和省转移支付专项资金按有关规定及时划入基金专户。
第十五条 城镇居民医疗保险基金纳入财政专户、专款专用，不得挪用、借用和平衡财政收支，接受同级财政、审计、监察部门的监督检查。
第十六条 已参保人员就业后，应按当地城镇职工基本医疗保险的规定参加城镇职工基本医疗保险。参保居民转入其他保障体制、或离开本统筹地区、或身故，应到当地医疗保险经办机构办理城镇居民医疗保险的转移或注销手续。
第三章 医疗保险待遇
第十七条 城镇居民基本医疗保险基金90%用于支付参保城镇居民在定点医疗机构发生的符合政策规定的住院和特殊大病门诊医疗费用；10%用于城镇居民门诊医疗费用。门诊医疗费用的管理办法由市劳动保障行政部门另行制定。
第十八条 参保城镇居民一个保险年度内享受医疗保险待遇起止时间：在校学生为9月1日至次年8月31日；其他人员为1月1日至12月31日。2008年度参保居民、以后新生的首次参保居民、中途因身份变化或医疗保障体制转换参保缴费者，从办理参保缴费手续的次月起开始享受医疗保险待遇。断保后重新参保者，从重新办理参保缴费手续的第4个月开始享受医疗保险待遇；符合参保条件当年应参保而未参保的人员按断保后重新参保办理。
第十九条 参保城镇居民发生的符合规定的儿童用药目录甲类药品、城镇职工基本医疗保险药品目录甲类药品、普通诊疗项目、服务设施范围和支付标准的住院和特殊大病门诊医疗费，先由个人承担起付标准额度的费用。超过起付标准的部分按以下规定的比例报销。
（一）当地一级和一级以下医疗机构住院医疗费用起付标准为100元，超过起付标准的医疗费用按80%的比例报销。
（二）当地二级医疗机构住院起付标准为300元，超过起付标准的医疗费用按55%的比例报销。
（三）当地三级医疗机构住院起付标准为500元，超过起付标准的医疗费用按50%的比例报销。
（四）转外地医疗机构住院起付标准为800元，超过起付标准的医疗费用按40%的比例报销。
低保人员到惠民医疗机构就医，按《省人民政府办公厅关于印发城市居民最低生活保障对象参加医疗保险暂行办法的通知》(鄂政办发〔2007〕68号)规定，享受医疗服务费用减免和药品平价销售优惠，医疗保险报销和惠民医疗减免之和原则上不低于目录内医疗费用的80%。
第二十条 参保城镇居民住院和特殊大病门诊医疗费用中，属于儿童用药目录乙类药品、城镇职工基本医疗保险规定范围的乙类药品、部分支付费用项目和特殊材料，先由个人自付20%，余下部分按第十九条规定报销。
第二十一条 特殊大病门诊指恶性肿瘤放化疗、肾功能衰竭透析、器官移植后抗排异、血友病和系统性红斑狼疮，其医疗费用在一个保险年度视为一次住院，起付标准和报销比例按二级医院的标准执行。
第二十二条 鼓励城镇居民早参保和连续缴费。连续缴费年限与住院和特殊大病门诊医疗费用最高报销限额适当挂钩。连续参保缴费3年及以下的、3年以上5年以下的、5年及以上的，在一个保险年度内，基本医疗保险基金为其报销住院和特殊大病门诊医疗费最高限额分别为25000元、30000元、40000元。逾期未缴费者即为断保，重新参保者从缴费之日的下一年度重新计算参保缴费年限。
第二十三条 住院和特殊大病门诊医疗最高报销限额以上的医疗费用，符合医疗救助条件的，可按规定到民政部门申请医疗救助。条件具备时探索建立大额医疗费用统筹解决办法。
第二十四条 参保城镇居民因下列情形发生的医疗费用，医疗保险基金不予报销：
（一） 在国外或港、澳、台地区的；
（二） 自杀、自残的（精神病除外）；
（三） 斗殴、酗酒、吸毒及其他违法犯罪行为所致伤病的；
（四） 交通事故、民事伤害、医疗事故等应由第三方承担责任的；
（五） 基本医疗保险药品目录、诊疗项目、服务设施标准范围外的；
（六） 按有关规定不予报销的其他情况。
第四章 管理和监督
第二十五条 城镇居民医疗保险实行定点医疗制度。劳动保障行政部门根据医疗机构的申请，参照城镇职工基本医疗保险的规定，确定定点医疗机构资格并实行年审。逐步建立定点社区卫生服务机构首诊和双向转诊制度。治疗期转诊原则上由低到高，鼓励恢复期治疗转往下级医疗机构。
笫二十六条 因本地定点医疗机构设备和技术原因需转往外地医疗机构诊治的，应由当地最高级别定点医疗机构提出建议，报医疗保险经办机构批准后方可转院诊治。转外地医疗机构诊治限于医疗保险经办机构确定的协议医院。急诊的转诊程序和手续从简。
第二十七条 因急诊和危重疾病需实行紧急抢救的，可就近选择医疗机构就医，但应于入院5个工作日内到医疗保险经办机构补办手续；临时外出和长期异地居住在外地医疗机构住院治疗的，应于入院治疗5个工作日内告知参保地医疗保险经办机构。
第二十八条 定点医疗机构要坚持因病施治，合理检查、合理用药、合理治疗。要建立基本医疗保险不予报销项目和药品患者知情制度，未征得患者或其家属同意而发生的目录外医疗费用，由定点医疗机构承担。
第二十九条 医疗保险经办机构应严格执行医疗保险的有关法律法规政策，切实为参保城镇居民提供方便、快捷、高效的医疗保险服务。为方便参保居民看病就医，参保居民在本统筹地区内定点医疗机构发生的医疗费用，由医疗保险基金支付的部分，一般由定点医疗机构记帐后再与医疗保险经办机构按协议结算；个人应付的部分由患者直接同定点医疗机构结算。在非定点医疗机构和异地、转外地发生的医疗费用，一般由患者全额垫付，再按规定的时间到医疗保险经办机构报销。
第三十条 医疗保险经办机构与各定点医疗机构应就有关服务范围、项目、质量和结算方式等签定医疗服务协议，明确双方的权利和义务。
第三十一条 医疗保险经办机构、定点医疗机构及其工作人员和参保城镇居民，有违反城镇居民基本医疗保险有关规定行为的，分别由有关部门依法处理。定点医疗机构违反医疗服务协议的，按协议约定处理。参保人出借医疗保险证卡致他人冒充享受医保待遇的，除依法追还医保基金以外，还应依照有关规定追究相应责任。
第三十二条 参保城镇居民在各定点医疗机构就诊，需持社会保障卡或医疗保险证。
第五章 附 则
第三十三条 根据经济社会发展、城镇居民医疗消费水平和基金的收支状况，统筹地区劳动保障部门会同财政部门可对筹资标准、家庭（或个人）缴费标准、政府补助标准、住院和特殊大病门诊医疗费用报销起付标准、报销比例和最高报销限额等提出调整意见，并按规定程序报批后执行。未调整以前，下一年度继续执行上一年度的标准。
第三十四条 城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗三种医疗保障制度适用于各自的对象，原则上不能交叉重迭参保。若交叉重迭参保则只能在个人就医时选定的一种保障制度中凭原始票据报销医疗费用，不能在另两种保障制度中重复报销医疗费用。
第三十五条 城镇居民的参保缴费年限从2008年起算。因身份、居住地的转换在3个月内参加城镇居民医疗保险者，原参加城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗的连续缴费年限，计入城镇居民基本医疗保险的缴费年限。城镇居民基本医疗保险的连续缴费年限也可按规定合理计入到城镇职工基本医疗保险或新型农村合作医疗中的缴费年限。
笫三十六条 城镇低保对象按本办法参保，与其他城镇居民实行统一管理。
第三十七条 市劳动保障部门和县（市）人民政府可根据本办法的规定制定配套细则。
第三十八条 本办法自 2008 年6月1日起施行。
